□ 王 佳

“医生，我家孩子整天抱着手机不撒手，半夜还在玩游戏，说他就发脾气、摔东西，怎么办？”在州优抚医院门诊，李女士焦急地向医生求助。

当下，网络成瘾已不再是简单的“习惯问题”，而是一种严重影响儿童青少年身心发展的行为成瘾障碍。世界卫生组织（WHO）2018年将“游戏障碍”纳入《国际疾病分类》，确认其作为一种精神行为障碍的地位。

​​ 青少年网络成瘾现状堪忧​​

统计数据显示，我国青少年网络成瘾发生率在6%至15%之间，高发年龄为12岁至18岁。值得注意的是，随着智能手机的普及，小学生网络成瘾问题日益突出。在农村和留守家庭中，由于父母监管缺位，这一问题更为严峻。

“很多孩子最初只是把网络当作娱乐方式，逐渐发展为逃避现实的心理防御机制。”专家介绍，网络成瘾的核心特征是失控、耐受性增加和戒断反应，最终导致社会功能严重受损。

专家分析，网络成瘾是多重因素共同作用的结果：

家庭因素首当其冲。缺乏父母陪伴、家庭关系紧张、教养方式极端等因素都易使孩子转向虚拟世界。临床发现，许多家长忙于工作，忽视情感交流，导致孩子只能在网络中寻找认同。

学校和社会因素同样重要。学业压力大、同伴关系不良、缺乏现实成就感等因素，促使孩子通过网络获取认同。特别是在竞争激烈的教育环境中，部分孩子更易陷入网络世界的“成就感循环”。

生物学机制不容忽视。长期上网会导致大脑奖赏回路异常，多巴胺分泌紊乱。研究表明，这会造成前额叶皮层功能受损，影响自控能力。

心理因素也起关键作用。焦虑、抑郁、低自尊等问题既是诱因也是共病，形成“上网—暂时缓解—更依赖网络”的恶性循环。

​​ 早期识别有章可循​​

专家提醒家长警惕以下警示信号：每天非学习用途屏幕时间超过3小时；因上网影响睡眠、饮食；被限制使用时情绪失控；现实交流减少，兴趣丧失。

具体表现可分为四类：

行为表现：无法控制上网时间，隐瞒使用时数，放弃其他爱好，逃学和熬夜。

情绪变化：停止上网后焦虑、抑郁，只在网上体验愉悦。

躯体症状：视力下降，颈椎、腰椎劳损，睡眠、饮食紊乱。

社会功能损害：成绩下滑，拒绝社交，家庭冲突频繁。

​​科学干预需多方联动​​

预防网络成瘾需要建立“家庭—学校—医院”三级联动机制：

家庭是第一道防线。父母应引导孩子培养时间管理能力，通过共同活动丰富现实生活。建议制定合理的网络使用规则，增加面对面的亲子交流。

学校要加强心理健康教育。帮助学生识别成瘾风险，提供心理支持。可开设媒介素养课程，培养学生的信息鉴别能力。

医疗机构要提供专业服务。形成早期发现、及时转介、系统干预的闭环体系。对已出现问题的孩子，应采取综合干预策略：

心理干预方面，认知行为疗法可帮助改变不良模式；动机性访谈能提升戒瘾意愿。

家庭治疗重在改善沟通，建立网络使用规则。研究表明，良好的家庭支持是预防复发的关键因素。

药物辅助方面，对伴有明显焦虑、抑郁的孩子，可遵医嘱使用相应药物。

康复训练同样重要。通过团体治疗、兴趣小组等方式，帮助重建现实成就感和人际关系。

中医调理也有辅助作用。耳穴压豆、针灸推拿等方法可调节情绪，改善睡眠。

作者介绍：王佳，大学本科学历，临床医学专业，州优抚医院康复科主治医师。从事精神卫生临床工作近10年，擅长心身疾病、精神分裂症、物质依赖及相关行为成瘾（如网络成瘾）的诊治与康复指导。

来源：《恩施日报》